Оксигенотерапія

Оксигенотерапія (киснева терапія, додатковий кисень) — це застосування кисню для лікування.

Побутовий кисневий концентратор із зволоженням

Її використовують при гіпоксії, отруєнні чадним газом, кластерному головному болю, а також для підримання достатнього постачання кисню при вживанні інгаляційних анестетиків. Довготривале вживання кисню часто корисне у пацієнтів з хронічною гіпоксією, наприклад при тяжких формах ХОЗЛ або муковісцидозу.

Особливий вид оксигенотерапії — гіпербарична окисгенація, що є обовя'зковою складовою гіпербаричної медицини.

Показання

Питання про необхідність оксигенотерапії у хворих на ХОЗЛ вирішується з урахуванням ступеня тяжкості захворювання, вираженості клінічних симптомів, повноцінності та ефективності базисної терапії, ступеня легеневої недостатності та кисневого балансу крові.

Абсолютні показання (для довготривалої малопотічної оксигенотерапії):

• Загострення БА при ${\ce {SaO_2}}$<95%
• ${\ce {PaO_2}}$<55 мм рт.ст. або ${\ce {SaO_2}}$<88% з/без гіперкапнії;
• ${\ce {PaO_2}}$ 55–60 мм рт. ст., або ${\ce {SaO_2}}$ 89 % у разі наявності легеневої гіпертензії, периферійних набряків унаслідок серцево-судинної недостатності або поліцитемії (стресової) (Ht>55%).

Постачання

Постачання кисню може проводитись різними методами, наприклад: централізовано чи локально — за допомогою концентраторів, кисневих балонів (стиснутий або зріджений кисень), кисневих генераторів; через системи трубопроводів та кінцевого підведення. Також важливими є швидкість подачі кисню, його зволоження та підігрів. Швидкість визначають у літрах за хвилину (л/хв) і «типовою» є швидкість від 0 до 5 л/хв.

Подача

Проста маска на обличі, для подачі газових дихальних сумішей пацієнту

Подачу кисню в організм здійснюють через:

• маски:
  1. звичайна
  2. напівреверсивна
  3. нереверсивна
  4. з клапанами, регуляторами
• носовий катетер (носову канюлю)
• шолом, «палатка», камера гіпербаричної оксигенації.
• «їстівна пінка» (синглетно-киснева суміш)

Див. також

• Сатурація
• Кисневий концентратор

Джерела

• МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ, НАКАЗ від 1 червня 2013 року N 460 «Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтом та виконання основних медичних процедур та маніпуляцій» (1.14. Протокол медичної сестри (фельдшера, акушерки) з оксигенотерапії.)

Література

• (рос.)Оксигенотерапия у детей [Архівовано 14 березня 2022 у Wayback Machine.] 2020, WHO ISBN 9789289055116
• Мірошниченко, Світлана (2008). Золота енциклопедія народної медицини (українська) . Донецьк: ТОВ ВКФ "БАО". с. 245—246. ISBN 978-966-338-407-8.

Посилання

• Високопотокова оксигенотерапія в поєднанні із CPAP у пацієнтів з ГРДС 2020, youtube, 15хв 34сек
• ЕНТЕРАЛЬНА ОКСИГЕНОТЕРАПІЯ В КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА ВІРУСНУ ПНЕВМОНІЮ 2013
• Реабілітація кисн(ем)ю [Архівовано 20 січня 2022 у Wayback Machine.] (09/01/2019)