Користувач:Wiedeking/Траншейна стопа
Wiedeking/Траншейна стопа | |
---|---|
Інші назви | Immersion foot |
Спеціальність | Emergency medicine, podiatry |
Симптоми |
|
Ускладнення |
|
Причини |
|
Лікування |
|
Класифікація та зовнішні ресурси |
Тренч-стопа - це вид пошкодження стопи вологою. [1] Початкові симптоми часто включають поколювання або свербіж, які можуть прогресувати до оніміння. [1] [2] Ноги можуть набувати червоного або синюшного кольору. [1] У міру погіршення стану ноги можуть почати набрякати і мати запах гнилі. [1] Ускладнення можуть включати пошкодження шкіри або інфекцію. [1]
Траншейна стопа виникає внаслідок тривалого перебування ніг в холодних, сирих і часто антисанітарних умовах. [1] На відміну від обмороження, окопна стопа зазвичай виникає при температурах вище нуля [1] і може бути класифікована як форма незамерзної холодової травми. [3] Початок може бути настільки швидким, як через 10 годин. [1] Фактори ризику включають занадто тісні черевики та відсутність руху. [4] Вважається, що основний механізм полягає в звуженні кровоносних судин, що призводить до недостатнього кровотоку до ніг. [1] Діагноз ґрунтується на симптомах та огляді. [1]
Профілактика передбачає утримання ніг у теплі, сухості та чистоті. [1] Після того, як стан виник, можуть знадобитися знеболювальні препарати під час поступового процесу зігрівання. [1] Біль може зберігатися протягом місяців після лікування. [4] Може знадобитися операція з видалення пошкодженої тканини або ампутація. [1]
Найчастіше хворіють військовослужбовці, хоча випадки також можуть виникати серед бездомних. [1] Вперше цей стан був описаний під час відступу Наполеона Бонапарта з Росії взимку 1812 року [1] Слово окоп у назві є відсиланням до окопної війни, в основному пов'язаної з Першою світовою війною. [1]
Захворювання на ступні, що утворилася в ступні, часто починається з відчуття поколювання та свербежу в уражених стопах, а потім прогресує до оніміння або болю. [1] [2] Ноги можуть почервоніти або посиніти в результаті поганого кровопостачання. [1] Пізніше, коли стан погіршується, ноги можуть почати набрякати та відчувати запах гниття, оскільки м’язи та тканини мацеруються. Ноги часто відчувають тепло на дотик. [1] [5]
Запущена болотна стопа часто включає пухирі та відкриті виразки, які призводять до грибкових інфекцій; це іноді називають гниллю джунглів. Відзначається сильним короткочасним болем, коли відчуття повертається. [4]
На відміну від обмороження, траншейна стопа не потребує низьких температур; це може відбуватися при температурі до 16 °C (61 °F) і всього за 13 годин. Вплив цих умов навколишнього середовища спричиняє погіршення стану та руйнування капілярів, а також призводить до пошкодження навколишнього тіла. [5] Надмірне потовиділення (гіпергідроз) протягом тривалого часу розглядалося як додаткова причина; антисанітарія, холод і вологість також можуть спричинити траншейну стопу. [6]
Діагноз «окопна стопа» зазвичай не потребує жодних досліджень, якщо не підозрюється основна інфекція кістки під час рентгенівського дослідження. Повний аналіз крові може показати високий рівень білих кров’яних тілець, якщо присутня інфекція, а запальні маркери, такі як швидкість осідання еритроцитів або С-реактивний білок (СРБ), можуть підкреслити тяжкість. [1]
Тренч стопі можна запобігти, тримаючи ноги в чистоті, теплі та сухості. [1]
Підтримуйте ноги сухими – це лікування першої лінії. Початкова мета — захистити непошкоджену тканину стопи та запобігти подальшому руйнуванню стопи. [4] [5] Застосування зволожувачів допомагає. [5]
Основою лікування, як і лікування гангрени, є хірургічне видалення рани, яке часто включає ампутацію. [1]
Самолікування полягає в зміні шкарпеток два-три рази на день і використанні великої кількості тальку. По можливості слід зняти взуття та шкарпетки, вимити ноги протягом п’яти хвилин і витерти насухо, нанести тальк і підняти ноги, щоб до них потрапляло повітря. [1]
Про траншейну стопу вперше повідомив у 1812 році французький військовий хірург Домінік Жан Ларрі, коли армія Наполеона відступала з Росії. [1] [7]
Це також було проблемою для солдатів, які вели окопну війну взимку Першої світової війни (звідси й назва). [1] [2] Під час Першої світової війни також було виявлено, що ключовим профілактичним заходом є регулярний огляд ніг; солдатів об’єднували в пари, і кожен партнер відповідав за ноги іншого, і вони, як правило, наносили китовий жир, щоб запобігти траншейній ступні. Якщо їх залишити напризволяще, солдати можуть щодня не знімати власні черевики та шкарпетки, щоб витирати ноги, але коли це стало обов’язком іншого, це стало менш імовірним. [8]
Цей стан був задокументований у тих, хто вижив після корабельної аварії та збитого літака. [5] Окопна стопа знову з’явилася в британській армії під час Фолклендської війни в 1982 році. [1] [9] Про цей стан повідомлялося на фестивалях у Гластонбері в 1998 та 2007 роках. [10] [11]
- Обмороження
- Окопна лихоманка
- ↑ а б в г д е ж и к л м н п р с т у ф х ц ш щ ю я аа аб Bush, Jeffrey S.; Lofgran, Trevor; Watson, Simon (2020), Trench Foot, StatPearls Publishing, PMID 29493986 Помилка цитування: Некоректний тег
<ref>
; назва «Bush2020» визначена кілька разів з різним вмістом - ↑ а б в Atenstaedt, Robert L. (1 December 2006). Trench Foot: The Medical Response in the First World War 1914–18. Wilderness & Environmental Medicine (англ.). 17 (4): 282—289. doi:10.1580/06-WEME-LH-027R.1. ISSN 1080-6032. PMID 17219792. Помилка цитування: Некоректний тег
<ref>
; назва «Atenstaedt2006» визначена кілька разів з різним вмістом - ↑ Zafren, Ken. Nonfreezing cold water (trench foot) and warm water immersion injuries. uptodate.com. Процитовано 28 November 2021.
- ↑ а б в г
Ackerman, Bret T.; Wedmore, Ian S. (2008). 11. Operational Medicine Environmental Considerations. У Schwartz, Richard B. (ред.). Tactical Emergency Medicine. LWW medical book collection. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. с. 78—80. ISBN 978-0-7817-7332-4. Помилка цитування: Некоректний тег
<ref>
; назва «Tactical» визначена кілька разів з різним вмістом - ↑ а б в г д Linklater, James M.; Read, John W.; Hayter, Catherine L. (2013), 3. Imaging of the foot and ankle, у Saltzman, Charles L.; Saltzman, Charles L.; Anderson, Robert (ред.), Mann's Surgery of the Foot and Ankle (англ.), т. 1 (вид. 9th), Philadelphia: Elsevier Saunders, с. 738, ISBN 978-0-323-07242-7 Помилка цитування: Некоректний тег
<ref>
; назва «Linklater2013» визначена кілька разів з різним вмістом - ↑ Redisch, Walter; Brandman, Otto; Rainone, Salvatore (1 May 1951). Chronic trench foot: a study of 100 cases. Annals of Internal Medicine. 34 (5): 1163—1168. doi:10.7326/0003-4819-34-5-1163. ISSN 0003-4819. PMID 14830094.
- ↑ Régnier C (2004). Etiological argument about the Trench Foot. Histoire des sciences médicales (фр.). 38 (3): 315—32. PMID 15617178.
- ↑ David, Saul (presenter) (February 2012). Bullets, Boots and Bandages (episode 1/3). BBC Four.
- ↑ Thompson, Julian (18 September 2014). Falklands Conflict Gallery By Major General Julian Thompson. BBC. Процитовано 10 March 2018.
- ↑ Sully, Andy (23 June 2008). I got trench foot at Glastonbury. BBC News. Процитовано 26 May 2010.
- ↑ Reid, Fiona (2017). Medicine in First World War Europe: Soldiers, Medics, Pacifists. Bloomsbury Academic. с. 51-55. ISBN 978-1-4725-1324-3.
Класифікація |
---|
- Вікісховище має мультимедійні дані за темою: Wiedeking/Траншейна стопа
Шаблон:Consequences of external causes
[[Категорія:Перша світова війна]] [[Категорія:Позиційна війна]] [[Категорія:Сторінки з неперевіреними перекладами]]