Національна служба здоров'я України
Національна служба здоров'я України | |
---|---|
(НСЗУ) | |
Загальна інформація | |
Країна | Україна |
Дата створення | 27 грудня 2017 |
Попередні відомства | — |
Керівництво діяльністю здійснює | Міністр охорони здоров'я України |
Керівне відомство | Кабінет Міністрів України |
Штаб-квартира | Київ, пр-т Степана Бандери,19 |
Кількість співробітників | до 1060 |
Річний бюджет | 158 933 111 200 ₴[1] |
Голова | Наталія Гусак[2] |
Заступник Голови | Ірина Кондратова[3] Ірина Надашкевич[4] Олександр Рябець[5] |
info@nszu.gov.ua[6] | |
nszu.gov.ua | |
Національна служба здоров'я України — центральний орган виконавчої влади, що реалізує державну політику у сфері державних фінансових гарантій медичного обслуговування населення за програмою медичних гарантій. НСЗУ є національним страховиком, який укладає договори із закладами охорони здоров'я та закуповує у них послуги з медичного обслуговування населення. НСЗУ контролює дотримання умов договорів та робить прямі виплати закладам за надані послуги[7].
Медична реформа в Україні впроваджувалася з 2016 року під керівництвом в.о. міністра охорони здоров'я Уляни Супрун. На основі нової Концепції реформи фінансування системи охорони здоров'я[8] Верховна Рада 19 жовтня 2017 року прийняла Закон «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення»[9], який набрав чинності 30 січня 2018 року. За один із ключових елементів реформи фінансування системи охорони здоров'я відповідає новий орган — Національна служба здоров'я України[7].
Служба утворена і Положення про неї затверджене Кабміном 27 грудня 2017 року[10].
27 лютого 2018 у конкурсі на голову НСЗУ переміг Олег Петренко — заступник керівника приватної київської клініки[11]. 28 березня його призначив на посаду Кабмін[12].
НСЗУ зареєстрована в Міністерстві юстиції 30 березня 2018 року[13].
Національна служба здоров'я виконує функції єдиного національного замовника медичних послуг та лікарських засобів за програмою медичних гарантій. Кошти, якими вона оперує від імені держави для оплати медичних послуг[K 1] (більше 100 млрд гривень щороку[14]), зберігаються на казначейських рахунках. Служба не є власником закладів охорони здоров'я та не здійснює управління ними (принцип розмежування функцій замовника і постачальника медичних послуг)[8].
Згідно з Законом, її основними функціями є:
- реалізація державної політики у сфері державних фінансових гарантій медичного обслуговування населення за програмою медичних гарантій;
- проведення моніторингу, аналізу і прогнозування потреб населення України у медичних послугах та лікарських засобах;
- виконання функцій замовника медичних послуг та лікарських засобів за програмою медичних гарантій;
- розроблення проєкту програми медичних гарантій, внесення пропозицій щодо тарифів;
- укладення, зміна та припинення договорів про медичне обслуговування населення та договорів про реімбурсацію;
- перевірка дотримання надавачами медичних послуг вимог, встановлених порядком використання коштів програми медичних гарантій і договорами про медичне обслуговування населення;
- забезпечення функціонування eHealth — електронної системи охорони здоров'я[9].
Діяльність НСЗУ спрямовується і координується Кабінетом Міністрів України через Міністра охорони здоров'я. Вона здійснює свої повноваження безпосередньо та через утворені територіальні органи.
НСЗУ очолює Голова, який призначається на посаду та звільняється з посади Кабінетом Міністрів України за пропозицією Комісії з питань вищого корпусу державної служби.
НСЗУ є юридичною особою публічного права[10].
Передбачено утворення Ради громадського контролю з метою забезпечення прозорості та громадського контролю за діяльністю Служби[9].
У 2019 році планується відкрити регіональні підрозділи без права юридичної особи, щоб підсилити роботу НСЗУ в регіонах:
Місто | Назва | Територія діяльності |
---|---|---|
Київ | Центральний міжрегіональний департамент |
Київська |
Одеса | Південний міжрегіональний департамент |
Одеська |
Дніпро | Східний міжрегіональний департамент |
Дніпропетровська |
Харків | Північний міжрегіональний департамент |
Харківська |
Львів | Західний міжрегіональний департамент |
Львівська |
Першим головою Служби був Олег Петренко (з 28 березня 2018 по 4 грудня 2019)[12][17].
Його заступниками були Наталія Рябцева та Оксана Мовчан[18][19].
4 грудня 2019 року Уряд задовольнив заяву Петренка про звільнення, подану після зміни міністра охорони здоров'я. Тимчасове виконання обов'язків покладене на Оксану Мовчан[17].
Гранична чисельність працівників визначена на рівні 1060 осіб, у тому числі 250 у центральному апараті та 810 у територіальних органах[20].
Поточне керівництво:
Гусак Наталія Борисівна — голова НСЗУ від листопада 2021
Кондратова Ірина Юріївна — заступник голови з 15 вересня 2023
Надашкевич Ірина Сергіївна — заступник голови з 26 вересня 2023
Рябець Олександр Володимирович — заступник голови з 21 вересня 2023[21].
• Міністерство охорони здоров'я України
встановлює правила і політику в галузі охорони здоров'я, відповідає за здійснення реформ
• ДП «Електронне здоров'я» (eZdorovya)
є адміністратором центральної бази даних електронної системи охорони здоров'я
• Бізнес
медичні інформаційні системи (МІС) — надають послуги клієнтам
• Національна служба здоров'я України
від імені держави є власником центральної бази даних електронної системи охорони здоров'я - забезпечує функціонування системи, зокрема, впровадження нової функціональності, забезпечення захисту інформації в системі та здійснення верифікації даних в реєстрах електронної системи[22]
Наприкінці травня 2018 НСЗУ опублікувала перше оголошення про укладення договорів із закладами охорони здоров'я — почалась так звана «перша хвиля» підписання договорів із закладами первинної медичної допомоги. За її результатами на нову форму фінансування з липня перейшли 149 медзакладів первинної медицини, 7 приватних медичних закладів, а також 7 лікарів-фізичних осіб-підприємців (ФОП) у 22 областях України[23].
Вперше виплати за новим порядком були зупинені у липні 2018 калуській лікарні, в якій декларації оформлювалися поза електронною системою і без підписів пацієнтів[24][25]. Подібна історія масової підробки декларацій сталася пізніше в Ірпінському центрі ПМСД[26].
Друга хвиля укладення договорів оголошена 25 липня[27] і тривала до 15 серпня. Результатом стало укладення договорів з 389 закладами комунальної форми власності, 40 закладами приватної форми власності та 33 лікарями-ФОПами[28].
Третя хвиля тривала з 26 листопада по 20 грудня 2018 року[29].
Станом на 10 вересня 2018 року НСЗУ виплатила закладам охорони здоров'я 809,9 млн грн[30], а за підсумками року — 3,5 млрд грн.[16]
У 2019 році НСЗУ реалізує програму «Доступні ліки», тобто перебере на себе реімбурсацію певної кількості лікарських засобів[31]. У 2020 році фінансування всіх медичних послуг здійснюватиметься через НСЗУ[32]. Перші виплати за програмою «Доступні ліки» почалися у квітні 2019 року[33].
Четверта хвиля підписання договорів почалася в лютому 2019 і триватиме до 20 листопада. На той час вже 97 % комунальних медзакладів стали партнерами НСЗУ[34].
З 1 квітня 2019 року у Полтавській області стартував пілотний проєкт щодо оплати лікування пацієнтів у стаціонарних відділеннях за новою моделлю, яка буде поширена у всіх регіонах України. Пілотний проєкт триватиме до кінця 2019 року. Суттю нової моделі є оплата закладам за випадки госпіталізації та лікування конкретного пацієнта, а не на «ліжко-місце». Відпрацьовуючи нову модель фінансування, НСЗУ отримає достовірну та докладну інформацію щодо кількості та структури госпіталізацій[35][36].
З 1 липня 2019 року передбачалось оплачувати 54 діагностичні та лікувальні послуги. До програми включені 12 різних аналізів, мамографія, 5 видів рентгенографії (грудної клітки, суглобів, хребта, кісток і навколоносових пазух), ехокардіографія, моніторинг ЕКГ, 2 види тестів для визначення патологій серцево-судинної системи, 6 видів УЗД (шлунково кишкового тракту, нирки, сечовий міхур, артерії ніг, щитоподібна і молочні залози), 4 види біопсії під контролем УЗД (щитоподібної залози, лімфатичних вузлів, молочних і передміхурової залоз), видалення новоутворень (м'яких тканин і шкіри в носі, гортані, вухах), а також ендоскопічні дослідження та операції одного дня (стравоходу, шлунку, дванадцятипалої і товстої кишки, сечового міхура, трахеї і бронхів)[37]. Проте, впровадження цієї програми під назвою «Безкоштовна діагностика» було відкладено через технологічну неготовність закладів різного рівня[38].
Протягом 2019 року також іде впровадження електронної медичної картки, електронного рецепту[39][40].
У травні 2019 запрацював автоматичний обмін даними між НСЗУ та Державною службою з лікарських засобів та контролю за наркотиками через систему «Трембіта», що сталося вперше в державі[41].
Програма медичних гарантій на 2020 рік включає фінансування пологів, ранньої діагностики онкозахворювань та ін. Всього на річну програму виділено 72 млрд грн, що складає 64 % від бюджету на всю медичну галузь[42][43].
З 1 квітня 2020 року стартувала друга хвиля трансформації системи охорони здоров'я, що означає поширення Програми медичних гарантій на всі види допомоги: первинну, спеціалізовану, високоспеціалізовану, екстрену, паліативну, медичну реабілітацію та реімбурсацію ліків. Послуги фінансуватимуться державою через НСЗУ[44][45].
У першому кварталі 2024 року Національна служба здоров'я України уклала[46] договори з 4 медичними лабораторіями: «Ескулаб», CSD, «Смартлаб», «Сінево», в яких за направленням лікаря можна безплатно здати аналізи.
- Рада з питань функціонування системи охорони здоров'я
- Доступні ліки
- Страхова медицина
- Медичне страхування
- eHealth — інформаційно-телекомунікаційна система в Україні
- ↑ Державні кошти, призначені для покриття витрат на страхування всіх громадян України в рамках державного гарантованого пакета медичної допомоги. Гарантований пакет медичної допомоги включає послуги первинної, вторинної, третинної, екстреної допомоги та медикаментів. Вартість цих послуг покрита системою страхування повністю або частково. [1] [Архівовано 2018-02-28 у Wayback Machine.]
- ↑ https://zakon.rada.gov.ua/laws/file/text/110/f530966n246.xlsx
- ↑ Розпорядження Кабінету Міністрів України від 17 листопада 2021 року № 1459-р «Про призначення Гусак Н.Б. Головою Національної служби здоров'я України».
- ↑ Розпорядження Кабінету Міністрів України від 12 вересня 2023 року № 790-р «Про призначення Кондратової І.Ю. заступником Голови Національної служби здоров'я України».
- ↑ Розпорядження Кабінету Міністрів України від 19 вересня 2023 року № 820-р «Про призначення Надашкевич І.С. заступником Голови Національної служби здоров'я України».
- ↑ Розпорядження Кабінету Міністрів України від 19 вересня 2023 року № 821-р «Про призначення Рябця О.В. заступником Голови Національної служби здоров'я України з питань цифрового розвитку, цифрових трансформацій і цифровізації».
- ↑ Національна служба здоров'я України : офіційний сайт. — Дата звернення: 08.07.2023.
- ↑ а б Як працюватиме Національна служба здоров'я України / МОЗ України, 29 грудня 2017
- ↑ а б Про схвалення Концепції реформи фінансування системи охорони здоров'я: Розпорядження Кабінету Міністрів України; Концепція від 30.11.2016 № 1013-р
- ↑ а б в Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення: Закон України від 19.10.2017 № 2168-VIII
- ↑ а б Про утворення Національної служби здоров'я України: Постанова Кабінету Міністрів України; Положення від 27.12.2017 № 1101
- ↑ У конкурсі на голову Національної служби здоров'я переміг Олег Петренко / Радіо Свобода, 27 лютого 2018
- ↑ а б Кабмін призначив главу Національної служби здоров'я / Тиждень.уа, 28 березня 2018
- ↑ МОЗ зареєстрував Національну службу здоров'я / Укрінформ, 30 березня 2018
- ↑ Куратор 100 мільярдів. Хто очолить Національну службу здоров'я / УП Життя, 27 лютого 2018
- ↑ Національна служба здоров’я України відкриває підрозділи в регіонах. Урядовий портал. 16 січня 2019. Процитовано 28.01.2018.
- ↑ а б Звіт про роботу Національної служби здоров’я України. Урядовий портал. 16 січня 2019. Процитовано 28.01.2018.
- ↑ а б Уряд ухвалив низку кадрових рішень. Урядовий портал. 4 грудня 2019. Процитовано 4 грудня 2019.
- ↑ ОБРАЛИ ДВОХ ЗАСТУПНИКІВ ГОЛОВИ НАЦІОНАЛЬНОЇ СЛУЖБИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ. np.pl.ua. 26.06.2019. Процитовано 01.07.2019.
- ↑ Призначено заступників керівника Національної служби здоров'я. Інтерфакс-Україна. 19.08.2019. Процитовано 26.08.2019.
- ↑ Гранична чисельність працівників Нацслужби здоров'я України становить 1060 осіб / Інтерфакс-Україна, 19.04.2018
- ↑ Про НСЗУ Керівництво. НСЗУ. Процитовано 11.10.2023.
- ↑ Деякі питання електронної системи охорони здоров'я
- ↑ Супрун: 149 закладів первинної медицини починають роботу з Національною службою здоров'я / ЗІК, 6 червня 2018. Архів оригіналу за 12 червня 2018. Процитовано 11 червня 2018.
- ↑ Нацслужба здоров'я вперше зупинила виплати за новою системою медреформи / УП: Життя, 23 липня 2018
- ↑ Національна служба здоров'я деактивувала майже 45 тисяч декларацій калушан / Галицький кореспондент, 10.08.2018
- ↑ У Супрун масово скасовують декларації пацієнтів з лікарями: стала відома причина. Вголос. 26.05.2019. Архів оригіналу за 4 червня 2019. Процитовано 04.06.2019.
- ↑ НСЗУ: Оголошення про укладення договорів про медичне обслуговування населення № 2 від 25 липня 2018 року. Архів оригіналу за 27 травня 2018. Процитовано 28 травня 2018.
- ↑ Національна служба здоров'я України завершила другу хвилю підписання договорів з пацієнтами / 20 хвилин Житомир, 22 серпня 2018
- ↑ «Третя хвиля» стартувала: медзаклади первинки можуть подати заяву про укладення договору з НСЗУ. Аптека. 3.12.2018. Процитовано 21.01.2019.
- ↑ БизнесЦензор. Вошедшие в медреформу учреждения "первички" за три месяца получили 800 миллионов. БизнесЦензор (ru-RU) . Процитовано 12 вересня 2018.
- ↑ МОЗ ВІДДАЄ ПРОГРАМУ «ДОСТУПНІ ЛІКИ» НАЦСЛУЖБІ ЗДОРОВ'Я / ТСН, 27 вересня 2018
- ↑ Другий етап медреформи затримають на кілька місяців — міністерка. ZN.UA. 4 вересня 2019. Процитовано 16 вересня 2019.
- ↑ Доступні ліки: Нацслужба здоров'я розпочала виплати аптекам. Укрінформ. 24.04.2019. Процитовано 29.04.2019.
- ↑ Супрун анонсувала нову хвилю підписання договорів з Нацслужбою здоров'я. Укрінформ. 09.02.2019. Процитовано 11.02.2019.
- ↑ На Полтавщині впровадять нову модель фінансування стаціонарів. Укрінформ. 20.12.2018. Процитовано 16.08.2019.
- ↑ НСЗУ ВИПЛАТИЛА 422,7 МЛН ГРН. ЗАКЛАДАМ-УЧАСНИКАМ ПІЛОТНОГО ПРОЕКТУ У ПОЛТАВСЬКІЙ ОБЛАСТІ. НСЗУ. 14.08.2019. Архів оригіналу за 9 серпня 2020. Процитовано 16.08.2019.
- ↑ Які послуги увійдуть у програму «Безкоштовна діагностика» з липня 2019 року. МОЗ України. 20 грудня 2018. Процитовано 26.09.2019.
- ↑ Фальстарт: чому не запрацювала програма «Безкоштовна діагностика». Ракурс. 11 липня 2019. Процитовано 05.08.2019.
- ↑ Як і коли почне працювати електронна медична картка в Україні, - МОЗ. Урядовий портал. 6 березня 2019. Процитовано 11.03.2019.
- ↑ Заступник Супрун розповів, як систему eHealth захищають від кібератак. MediaSapiens. 31 липня 2019. Процитовано 05.08.2019.
- ↑ Супрун розповіла, як працюватиме е-система "Трембіта". Укрінформ. 27.05.2019. Процитовано 04.06.2019.
- ↑ Сьогодні вступає в дію Програма медичних гарантій на 2020 рік. Укрінформ. 01.01.2020. Процитовано 06.01.2020.
- ↑ Про затвердження Порядку використання коштів, передбачених у державному бюджеті на реалізацію програми державних гарантій медичного обслуговування населення: Постанова КМУ від 24 грудня 2019 р. № 1086
- ↑ Медреформа 2020: уряд ухвалив програму медичних гарантій. УП.Життя. 27 листопада 2019. Процитовано 27 листопада 2019.
- ↑ 1 квітня стартує другий етап медреформи: що змінюється?. Радіо Свобода. 1 квітня 2020. Процитовано 6 квітня 2020.
- ↑ Катаєва, Марія (22.03.2024). Безкоштовні аналізи у приватних лабораторіях: як здати у Києві. vechirniy.kyiv. Процитовано 24.04.2024.
- Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення: Закон України від 19.10.2017 № 2168-VIII
- НСЗУ: Фінансування Програми медгарантій на 2022 рік зросло на 34 млрд грн. Що це означає для пацієнтів
- Павло Ковтонюк: Другий етап медреформи передбачає оплату за результат лікування, а не за утримання лікарні інтерв'ю / Главком, 6 серпня 2019
- Державний стартап: як Олег Петренко з командою створили Національну службу здоров'я / УП.Життя, 27 листопада 2019
- УКРАЇНА: ОГЛЯД РЕФОРМИ ФІНАНСУВАННЯ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я 2016—2019. Спільний звіт ВООЗ та Світового банку. Всесвітня організація охорони здоров'я, 2019.