OPQRST
OPQRST — мнемонічна медична абревіатура, що використовується медичними працівниками для точного розпізнавання причин симптомів та анамнезу хвороби пацієнта у разі гострого захворювання.[1] Також, спеціально пристосовано для виявлення симптомів можливого серцевого нападу.[2] Кожен важливий напрямок означено рядком опитування для оцінки пацієнта.[3][4] Зазвичай це враховується разом із життєвими показаннями та SAMPLE, і фіксується особою, яка надає допомогу, наприклад, у «Суб'єктивній» частині, SOAP приміток[en] для подальшого використання.
«PQRST» (початок «O») іноді використовується разом.[5][6][7]
Термін «OPQRST-AAA» додає «обтяжуючі / полегшуючі фактори», «пов'язані симптоми» та «атрибуції / адаптації» («aggravating/alleviating factors», «associated symptoms», and «attributions/adaptations»).[8]
Частинами мнемоніки є:
- Початок події (Onset of the event)
- Що робив пацієнт, коли він починався (активний, неактивний, стресовий тощо), чи вірить пацієнт, що діяльність спричинила біль [2] і чи був початок раптовим, поступовим чи частиною хронічної проблеми, що триває.
- Провокація або паліація (Provocation or palliation)
- Будь-який рух, тиск (наприклад, пальпація ) чи інший зовнішній фактор робить проблему кращою чи гіршою. Сюди також можна віднести чи полегшують симптоми при відпочинку.
- Якість болю (Quality of the pain)
- Це опис хворого болю. Запитання можуть бути відкритими ("Чи можете ви мені це описати?") Або провідними. [9] В ідеалі це призведе до опису болю пацієнта: будь то різкий, тупий, дроблений, пекучий, сльозотеча або якесь інше почуття, разом із малюнком, наприклад, періодичний, постійний або пульсуючий.
- Регіон та радіація (Region and radiation)
- Де біль знаходиться на тілі, і чи він випромінює (поширюється) або переходить у будь-яку іншу ділянку (регіон). Це може вказувати на такі захворювання, як інфаркт міокарда, який може віддавати у щелепу та руки. Інші згадані болі можуть натякати на основні медичні випадки.
- Серйозність (Severity)
- Оцінка болю (зазвичай за шкалою від 0 до 10). Нуль - це не біль, а десять - найгірший можливий біль. Це може бути порівняльним (наприклад, "... порівняно з найстрашнішим болем, який ви коли-небудь відчували") або образним ("... порівняно з тим, що іноземець відірвав вам руку"). Якщо біль порівняти з попередньою подією, характер цієї події може бути наступним питанням. Клініцист повинен вирішити, чи є оцінка реалістичною з урахуванням їх досвіду - наприклад, оцінка болю 10 для стертого пальця ноги, ймовірно, буде перебільшеною. Це також може бути оцінено щодо болю зараз, порівняно з болем під час появи або болем при русі. Існують альтернативні методи оцінки болю, які можна застосовувати, коли пацієнт не може озвучити оцінку. Одним з таких методів є шкала болю Вонг-Бейкера .
- Час (історія) (Time (history))
- Як довго триває стан і як він змінився з початку (краще, гірше, різні симптоми), чи коли-небудь це траплялося раніше, чи і як він міг змінюватися з початку, і коли біль припинився, якщо його немає в даний час відчувається.[10]
- Медичні мнемонічні фрази
- Історія нинішньої хвороби
- SAMPLE
- SOCRATES (оцінка болю)
- FLACC шкала
- ↑ EMS competence and confidence comes from constantly learning. EMS1. Архів оригіналу за 15 лютого 2019. Процитовано 14 лютого 2017. [Архівовано 2019-02-15 у Wayback Machine.]
- ↑ а б Pollak, Andrew N.; Benjamin Gulli; Les Chatelain; Chris Stratford (2005). Emergency Care and Transportation of the Sick and Injured, 9th Ed. Sudbury, MA: Jones and Bartlett. с. 148–149. ISBN 0-7637-4738-6.
- ↑ Thomas SA (2003). Spinal stenosis: history and physical examination. Phys Med Rehabil Clin N Am. 14 (1): 29—39. doi:10.1016/s1047-9651(02)00049-9. PMID 12622480.
- ↑ Richard Lapierre (2005). Kaplan EMT-Basic Exam (Kaplan Emt-Basic Exam). Kaplan. с. 62. ISBN 0-7432-6417-7.
- ↑ Montgomery J, Mitty E, Flores S (2008). Resident condition change: should I call 911?. Geriatr Nurs. 29 (1): 15—26. doi:10.1016/j.gerinurse.2007.11.009. PMID 18267174.
- ↑ Ryan CW (1996). Evaluation of patients with chronic headache. Am Fam Physician. 54 (3): 1051—7. PMID 8784174.
- ↑ umed.med.utah.edu. Архів оригіналу за 16 червня 2007. Процитовано 31 березня 2008. [Архівовано 2012-09-05 у Wayback Machine.]
- ↑ Simple secondary survey study sheet. Архів оригіналу за 17 квітня 2016. Процитовано 31 березня 2008.
- ↑ Limmer, Daniel; Michael F. O'Keefe; Edward T. Dickinson (2005). Emergency Care, 10th Ed. Upper Saddle River, NJ: Pearson/Prentice hall. с. 274. ISBN 0-13-114233-X.
- ↑ How to use OPQRST as an effective patient assessment tool. EMS1. Архів оригіналу за 13 квітня 2019. Процитовано 14 лютого 2017. [Архівовано 2019-04-13 у Wayback Machine.]