Перейти до вмісту

Медикаментозний аборт

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Докладніше: Аборт
200 мг міфепристону та 800 мкг мізопростолу, типова схема раннього медикаментозного аборту

Медикаментозний аборт (фармаборт) — безпечний та ефективний[1][2][3] метод штучного переривання небажаної вагітності на ранніх термінах (до 6—7 тижнів), що не потребує хірургічного втручання. Медикаментозний аборт викликає меншу кількість ускладнень порівнянно з вискоблюванням та вакуум-аспірацією.

Міжнародна організація Жінки на хвилях безкоштовно надає консультації (у тому числі й українською мовою) з використання медикаментів для аборту, а у разі потреби може надіслати відповідні ліки[4].

Опис способу

[ред. | ред. код]

Медикаментозний аборт може проводитися до 42 днів аменореї (42 днів від першого дня останньої менструації) при виявленні маткової вагітності. Найбільш ефективним медикаментозний аборт є на строках до 4 тижнів, коли плідне яйце ще слабко прикріплене до матки, та гормональна перебудова організму жінки не так сильно виражена.[5]

Метод полягає в одноразовому прийомі в присутності лікаря 200 мг стероїдного препарату міфепристону, який провокує загибель плоду. Пов'язуючись з прогестероновими рецепторами, міфепристон блокує дію прогестерону, який стимулює ріст ендоментрія. При цьому відновлюється чутливість міометрію до окситоцину, збільшується дія простагладинів, міометрій починає посилено скорочуватися, що призводить до переривання вагітності. Через 36-48 годин після прийому міфегіну, пацієнтка приймає аналог простагландинів (мізопростол 400 мкг орально або гемепрост 1 мг вагінально), які комплектуються разом з міфепристоном. Під дією простагландинів матка скорочується, запускається механізм вигнання плоду.[5]

Приймати препарати необхідно в присутності лікаря, пацієнтка повинна перебувати під наглядом медперсоналу мінімум 2 години після прийому препаратів. Через 36-48 годин пацієнтці слід пройти контрольне УЗД, а також через 8-14 днів прийти на гінекологічний огляд та повторне УЗД для того, щоб переконатися у повному вигнанні плоду з матки. У разі неповного аборту проводиться вакуум-аспірація або вискоблювання. Ефективність методу становить 80—99 %.[5]

Переваги

[ред. | ред. код]

Протипоказання

[ред. | ред. код]

Можливі ускладнення

[ред. | ред. код]

Припинення процесу медикаментозного аборту

[ред. | ред. код]

Існує спосіб зупинити процес медикаментозного аборту та зберегти вагітність після застосування міфепристону. Для цього під контролем лікаря застосовується прогестерон. Однак, цей спосіб слід застосовувати у можливі найкоротші строки (бажано протягом доби), і він не дає 100 % гарантії збереження вагітності.[6]

Див. також

[ред. | ред. код]

Примітки

[ред. | ред. код]
  1. Медикаментозный аборт в первом триместре беременности (рос.). Всемирная организация здравоохранения. Архів оригіналу (Библиотека репродуктивного здоровья) за 24 червня 2016. Процитовано 8 червня 2016. {{cite web}}: Cite має пустий невідомий параметр: |subtitle= (довідка)
  2. ВОЗ. Безопасный аборт: рекомендации для систем здравоохранения по вопросам политики и практики. — 2-е изд. — 2012. — С. 38. — ISBN 978 92 4 154843 4.
  3. А.Т.Егорова, М.И.Базина, Е.Ю.Киселева. Медикаментозное прерывание беременности в первом и во втором триместрах: методические рекомендации. — Красноярск : ти. КрасГМУ, 2014. — С. 11. — 42 с.
  4. Зґвалтованим під час війни українкам дуже важко знайти протизаплідні пігулки та препарати для переривання вагітності. Foreign Ukraine (укр.). 20 вересня 2022. Процитовано 1 лютого 2023.
  5. а б в Thoai D Ngo, Min Hae Park, Haleema Shakur, Caroline Freea (2006). Comparative effectiveness, safety and acceptability of medical abortion at home and in a clinic: a systematic review. The Bulletin of the World Health Organization. Архів оригіналу за 29 грудня 2020. Процитовано 16 серпня 2019. Heavy bleeding required hemostatic curettage in 0.33–2.6% of all women and in 1.45% of women in the 49-day group.
  6. Progesterone use to reverse the effects of mifepristone. Архів оригіналу за 15 серпня 2019. Процитовано 16 серпня 2019.

Посилання

[ред. | ред. код]