Hallux varus

Hallux varus
Hallux varus
Спеціальність	медична генетика
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10	M20.1
МКХ-9	727.1
DiseasesDB	5604
eMedicine	orthoped/467
MeSH	D006215
	Hallux varus у Вікісховищі

Халюкс Вальгус або вальгусна деформація 1-го пальця стопи — це стан, при якому великий палець стопи відхиляється в зовнішню сторону. Стан зазвичай супроводжується бурситом 1-го плюснефалангового суглоба пальця стопи.

Hallux (Халюкс) в перекладі з лат. означає великий палець стопи.

Valgus (Вальгус) - відхилення від середньої осі тіла, що і відбувається з великим пальцем стопи. Таким чином, термін вальгусна деформація великого пальця означає відхилення великого пальця назовні.

1 ступінь – кут між плюсневими костями 10-12 градусів, кут відхилення I пальця 11-15 градусів.

2 ступінь – кут між плюсневими костями 13-15 градусів, кут відхилення I пальця 16-25 градусів.

3 ступінь – кут між плюсневими костями 16-20 градусів, кут відхилення I пальця 26-40 градусів.

Воно зустрічається у 20-25% дорослих, та навіть у дітей (вроджена патологія). Посідає перше місце серед захворювань стопи по частоті звернень до лікувальних установ жінок, досягає 82%.

Бурсит можуть спричинити ряд труднощів у пошуку взуття, яке підходить належним чином, і можуть змусити людину придбати взуття більшого розміру, щоб не натирати шишки. Якщо деформація шишки досить серйозна, то боліти буде в різних місцях навіть без здавлення взуттям. Тоді це розглядається як проблема з механічною функцією передньої частини стопи.

Надмірне підняття стопи викликає збільшення тиску на внутрішню сторону великого пальця, що може спричинити деформацію медіальних капсульних структур суглоба, що згодом підвищує ризик розвитку шишок.

Ознаки вальгусної деформації стопи

Почервоніння і ріст кісточки в плюснево-фаланговому суглобі. Утворення мозолів на подушечках пальців ніг (плюсни 2-4-го пальця). Великий палець ноги: обмежений у гнучкості відхиляється в бік обертається навколо своєї осі Біль у суглобах і швидка стомлюваність ніг.

Говорячи про бурсит великого пальця стопи, слід зазначити, що його розвиток пов'язаний з тим, що на стопи йде навантаження всього організму, а травми, підвищена активність, перенапруга, надмірна вага, спадкова схильність, потрапляння інфекції у суглоб, плоскостопість, порушення обмінних процесів у організмі, тиск твердих поверхонь та неправильно підібранного взуття, порушення кровообігу у стопах, розвиток захворювань, що призводять до запалення суглобів, сухожиль близлежачих тканин (подагра, ревматоїдний артрит, псоріаз, остеоартроз) і вальгусна деформація стопи сприяють його розвитку.

За останні століття запропоновано більш ніж 400 видів операційних методик та їх модифікації, а також більш ніж 100 видів остеотомій. Найчастіше сучасні хірургічні втручання передбачають різні види остеотомій першої плеснової кістки та проксимальної фаланги великого пальця з застосуванням теноміопластики.

Див. також

Література

Bernhard Devos Bevernage, Thibaut Leemrijse (2009) Hallux Varus: Classification and Treatment, Foot and Ankle Clinics, Volume 14, Issue 1, 2009, Pages 51-65, ISSN 1083-7515, https://doi.org/10.1016/j.fcl.2008.11.007.
Mohan R, Dhotare SV, Morgan SS. Hallux varus: A literature review. Foot (Edinb). 2021 Dec;49:101863. doi:10.1016/j.foot.2021.101863. Epub 2021 Sep 23. PMID: 34763225.
Donley BG. Acquired hallux varus. Foot Ankle Int. 1997 Sep;18(9):586-92. doi:10.1177/107110079701800911. PMID: 9310772.
Б. Джозеф та ін.: Hallux varus — дослідження тридцяти випадків. В: J Foot Surg. 1984; 23, р. 392—397.
K. Meisler, R. Frankel, D. Tucker A Stepwise Evaluation of the Painful Foot Emergency Medicine 2000 (March): 84-106
JOEL E. GOLDTHWAIT, M. (1893) THE TREATMENT OF HALLUX VALGUS
(рос.)Бережной С.Ю. (2017) Ятрогенный hallux varus: причины формирования деформации, возможности чрескожной хирургической коррекции (ретроспективный анализ серии клинических наблюдений). DOI: 10.21823/2311-2905-2017-23-4-48-57