Анапластичний рак щитоподібної залози
| Анапластичний рак щитоподібної залози | |
|---|---|
 Мікрофотознімок анапластичного раку щитоподібної залози. Фарбування ГЕ. | |
| Спеціальність | онкологія |
| Препарати | lenvatinibd[1] |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-11 | 2D10.3 |
| МКХ-10 | C73 |
| МКХ-9 | 193 |
| eMedicine | med/2687 |
| MeSH | D013964 |
Анапластичний рак щитоподібної залози (АРЩ) — це недифереційована злоякісна пухлина щитоподібної залози з надзвичайно високою біологічною агресивністю, що проявляється швидким локальним ростом ракової маси та локорегіонарим поширенням. Пацієнти з АРЩ мають низький рівень виживання, здебільшого до 1 року.[2]
АРЩ має високу проліферативну активність та лімфоваскулярне метастазування. Швидко прогресує, внаслідок чого пацієнти на момент госпіталізації мають метастази не тільки в регіональних лімфатичниі вузли, але проростання в навколишні тканини (наприклад, в трахею). АРЩ є надзвичайно агресивним, здебільшого смерть настає менш ніж через 1 рік в результаті агресивного росту і компресії пухлиною життєво важливих структур в області шиї.
На відміну від інших диференційованих форм раку щитоподібної залози, АРЩ підлягає, здебільшого, лише паліативному лікуванню. Хворі неоперабельні, а оперативні втручання направлені, переважно, на зменшення проявів локальних симптомів.
Паліативне лікування передбачає променеву терапію у поєднанні з хіміотерапією. Проте ці засоби є малоефективними, що призводить до незначного подовження життя пацієнтів. Проте клінічні випробування тривають, зокрма препарату фосбретабулін, що вибірково руйнує кровоносні судини пухлини.
Прогноз для пацієнтів з АРЩ надзвичайно несприятливий, про що свідчать дані доказової медицини. Загальний рівень 5-річного виживання становить менше 10 % зокрема за даними Американської Спілки Раку (American Cancer Society). Більшість пацієнтів помирає протягом 1 року, переважно 4-5 місяців з моменту встановлення діагнозу, внаслідок прогресування росту пухлини та ураження життєво-необхідних структур шиї.[3]
- ↑ Drug Indications Extracted from FAERS — doi:10.5281/ZENODO.1435999
- ↑ Liu AH, Juan LY, Yang AH, Chen HS, Lin HD (2006). Anaplastic thyroid cancer with uncommon long-term survival. J Chin Med Assoc. 69 (10): 489—91. doi:10.1016/S1726-4901(09)70314-4. PMID 17098674.[недоступне посилання з травня 2019]
- ↑ Kumar V, Abbas AK, Fausto N, and Mitchel RN, «Robbins basic Pathology», Saunders, 8th ed., 2007.
